مخاطر عدم معالجة قصور الانتباه
مع فرط الحركة عند الراشدين
بقلم/مايكل –بروتون-
بروكس.
يحدث اضطراب قصور
الانتباه وفرط الحركة في مرحلة الطفولة، ويستمر إلى سن البلوغ لدى ثلثي الحالات.
ووفقاً للإحصائيات فإن نسبة انتشاره تصل إلى 8.8%، ويصيب البالغين من عمر 18 إلى عمر 44 عام في الولايات المتحدة.
وحالياً تم تشخيص وعلاج أقل
من 20% من الحالات ، ويؤدي عدم معالجة قصور الانتباه و فرط الحركة إلى خلل وظيفي
في بناء العلاقات والعمل، وقد يؤثر هذا الاضطراب بشكل ملحوظ على جودة حياة المصاب.
ما هو اضطراب ضعف الانتباه وفرط الحركة
يُعرف اضطراب ضعف الانتباه
وفرط النشاط بأنه اضطراب نمائي عصبي يحدث أثناء مرحلة ما قبل الولادة، ويتكون
الجهاز العصبي المركزي و الممرات العصبية أثناء المراحل الأولى لتطور الدماغ،
وتؤدي المشاكل المتعلقة بالاضطرابات النمائية العصبية إلى قصورأو تأخر في النمو
والسلوك.
تتأثر أجزاء مختلة من
الدماغ بما فيها مقدمة الدماغ أو قشرة الفص الجبهي عند الإصابة بهذا الاضطراب، لأن
هذه المنطقة من الدماغ مسؤولة عن تنفيذ المهام- وهى مجموعة من المهارات العقلية و
تشمل الآتي:
الذاكرة العاملة.
التنظيم.
إدارة الوقت.
التركيز.
تركيز الانتباه لإتمام
المهام.
وتتأثر جميع هذه
المهارات عند الإصابة باضطراب قصور الانتباه مع فرط الحركة.
علامات الإصابة باضطراب ضعف الانتباه وفرط النشاط عند البالغين
يظهرعلى البالغين المصابين
باضطراب ضعفالانتباه مع فرط الحركة الأعراض التالية: عدم الانتباه (قصور
الانتباه)، فرط الحركة(فرط النشاط)،السلوك الاندفاعي(الميل للتصرف باندفاع ووفقاً للرغبات).
عدم الانتباه
يواجه المصاب صعوبة في
الانتباه أو التركيز لإتمام المهام.
يواجه صعوبة في اتباع تعليمات
العمل وإتمام المهام المتعلقة بالعمل.
ضغف في مهارات تنظيم
الوقت وإدارته.
إضاعة الأمتعة مثل
المحفظة، المفاتيح، والهاتف.
سهولة التشتت والنسيان.
فرط الحركة
كثرة الحركة و صعوبة في
البقاء جالساً لمدة طويلة.
التململ(الشعور بالملل)،
التّلوي أثناء الجلوس، أو الربت على الأيدي أوالأقدام.
الثرثرة.
في وضع الاستعداد للحركة
على الدوام.
الاندفاع
التصرف دون تفكير.
التفوه بتعليقات غير
ملائمة أو جارحة دون تقدير العواقب.
صعوبة الانتظار في طابور
أو انتظار الدور.
مقاطعة حديث الآخرين.
التطفل على الآخرين.
مخاطر عدم معالجة تشتت الانتباه و فرط الحركة عند البالغين
يؤدي عدم علاج اضطراب تشتت
الانتباه وفرط الحركة إلى مشاكل في نواحي الحياة الأساسية بما في ذلك العمل و
المدرسة، والعلاقات مع الآخرين، وجودة الحياة. وتشمل المخاطر ما يلي:
تدني تقدير الذات: يكون لديهم سلوكيات سلبية بسبب الصعوبات التي يسببها الإضطراب، وأكدت الدراسات أن عدم تقدير الذات العام في مرحلة البلوغ يرتبط بقصور الانتباه وفرط الحركة،ولكن يمكن علاج ذلك.
القلق: يعاني حوالي 5% من المصابين بباضطراب تشتت الانتباه وفرط النشاط من اضطراب القلق، ويمكن للأدوية والعلاج السلوكي تحسين حالة المصاب.
مشاكل في العلاقات مع الآخرين: أشارت العديد من الدراسات إلى أن المصابين بباضطراب تشتت الانتباه و فرط النشاط من البالغين يعانون من مستويات عالية من الاضطراب العاطفي( لديهم ضعف في القدرة على السيطرة على العواطف)، ويعانون من صعوبات التحكم الذاتي في الانفعالات، الإحباط، الضجر، الغضب، و تؤثر تلك الاستجابات السلبية على العلاقات مع الآخرين وقد تساعد الأدوية والعلاج في تحسين مهارات التواصل و بناء العلاقات مع الآخرين.
عدم الاستقرار في العمل:
يواجه المصابون بهذا الاضطراب بالعديد من الصعوبات
في العمل مثل:
الافتقار لمهارات
التواصل، التشتت، المماطلة في العمل، وصعوبة العمل على المشاريع الكبيرة.
ويُفيد العلاج النفسي في تهيئة المصاب لبيئة العمل، ومن المهم أيضاً البحث عن عمل يلائم نواحي القوة لدى المصاب مثل البيئات التي تسير على وتيرة سريعة.
تعاطي المخدرات: أكدت العديد من الدراسات أن معدل إدمان النيكوتين لدى
المصابين ببهذا الاضطراب يصل إلى ثلاثة أضعاف مقارنة بغيرهم، و معدل استخدام
العقاقير و المخدرات لديهم يصل إلى 50% مقارنة بغيرهم،وأشارت البحوث إلى أن علاج
المصابين بالأدوية يقلل من سوء استخدام المخدرات.
زيادة معدل الوفيات: أفادت العديد من الدراسات أن البالغين المصابين باضطراب قصورالانتباه
وفرط الحركة لديهم زيادة طفيفة في معدل الوفيات في سن مبكرة، وذلك بسبب التعرض
للحوادث و الانتحار، لكن يمكن أن يقلل العلاج طويل الأمد بالأدوية من التعرض
للحوادث و مخاطر الانتحار.
معالجة اضطراب قصور الانتباه مع فرط النشاط عند البالغين
يُحسن العلاج من الأعراض
عند البالغين المصابين ببقصور الانتباه وفرط الحركة، ويؤدي إلى مستوى معيشة ونتائج
أفضل.
وأوضحت الدراسات أن
العلاج بالأدوية والعلاج السلوكي يهدف إلى تقليل الحوادث، إصابات الدماغ، العنف،
سوء استخدام العقاقير،الانتحار وإيذاء النفس و تحسين مهارات الأداء المهني و تكوين
العلاقات مع الآخرين.
أدوية لاضطراب قصور الانتباه مع فرط الحركة لدى البالغين
تتضمن الأدوية التي
تُستخدم لعلاج قصور الانتباه مع فرط النشاط أنواع أساسية وهى: المنشطات، مضادات
الاكتئاب، وأدوية غير منشطة، و تؤثر هذه الأدوية على الناقلات العصبية مثل
الدوبامين الذي يُرسل الإشارات بين الخلايا العصبية الموجودة داخل المخ.
المنشطات:
يوجد نوعان رئيسيان من
الأدوية المُحفزة وهما:
أديرال(الأمفيتامينات)
وريتالين، كونسرتا،وميتاديت(ميثيل فينيديت)، وتم اختيار هذه الأدوية لعلاج قصور
الانتباه مع فرط الحركة.
مضادات الاكتئاب:
وتؤثر مضادات الاكتئاب
على الناقلات العصبية مثل نورإبينفرين، وتحتوى هذه الادوية على مضادات اكتئاب
ثلاثية الحلقات، مثبطات أكسيداز أحادي الأمين، إفكسور(فينلافاكسين)،
ويلبوترين(بوبروبيون).
أدوية غير محفزة:
وتُستخدم هذه الأدوية
عندما لا يستطيع الشخص تحمل المنشطات أو
تصبح غير فعالة، وتحتوي على سترايترا(أتوموكسيتين)، كيلبري(فيلوكسازين)، إنتونيف،
تينكس(جوانفاسين).
العلاج النفسي لاضطراب قصور
الانتباه مع فرط الحركة عند البالغين:
يوجد نوعان أساسيان
للعلاج النفسي وهما أكثر فاعلية في علاج قصور الانتباه وفرط الحركة:
العلاج المعرفي السلوكي:
وهو نوع من أنواع العلاج
النفسي، ويطلق عليه العلاج بالكلام الذي يركز اهتمامه على كيفية تأثير الأفكار، والمشاعر
، والسلوكيات على بعضها البعض.
ويمكن للتفكير المختلف
والاكتشاف و تحدى الأفكار السلبية أو غير الملائمة أن يعمل على تغيير السلوك و المشاعر،
ويساعد العلاج المعرفي السلوكي في تنمية التنظيم الذاتي للانفعالات، والتحكم في
العاطفة، السيطرة على التوتر، و القيام بالمهام اليومية مثل تنظيم الوقت، التخطيط،
و إتمام المهام، ويؤدي أيضاً إلى زيادة الأفكار والمعتقدات الايجابية حول النفس.
العلاج الجدلي السلوكي:
وهو يعتمد على العلاج
المعرفي السلوكي لكن مع وجود عدة اختلافات بينهم، ويركز بشكل كبير على تقبل الذات
و القدرة على التغيير من خلال التكيف(التأقلم)، التفكير المرن، تنمية المهارات،
والدعم والتأييد من خلال المُعالجيين، ويحتاج التدرب على اكتساب المهارات إلى
الحضور الذهني، التسامح( التنظيم الفعلي للاضطراب العاطفي)، و تنظيم الانفعالات
والعلاقات الشخصية.
وصُمم العلاج الجدلي
السلوكي خصيصاً لتحسين صعوبات التنظيم الذاتي للانفعالات لدى المصابين باضطراب
الشخصية الحدية، ولكن تم استخدامه مع العديد من حالات صعوبات التحكم العاطفي.
ترجمة: فاطمة السيد
تدقيق ومراجعة: أ.ظلال مصطفى صباغ
المصدر: من هنا