كيف تعالج الحروق؟

بقلم نانسي لوبيرن.

ينتج الحرق عن الحرارة المرتفعة-أي مصدر ذات حرارة مرتفعة- التي تعمل على تلف أنسجة الجسم.

تحدث الحروق لأكثر من سبب منها: الشمس، الأشعة، المواد الكميائية، السوائل الساخنة، الأجهزة الكهربائية، و النار، وما إلى ذلك وقد تكون الحروق طفيفة أو مهددة للحياة لذلك معرفة القيام بالاسعافات الاولية للحروق يعتبر أمر ضروري، حيث تقلل العناية الفورية من الضرر و تزيد سرعة الشفاء، و تستدعي الحروق الخطيرة العلاج الطارئ.

(حيث تحد العناية الفورية من تلف الانسجة و تزيد من سرعة الشفاء).

وسوف نناقش في هذا المقال الاجراءات التي تتخذها لعلاج الحرق على الفور، والحالات التي تستدعي رعاية طبية.

أنواع الحروق:

يتم تصنيف الحروق الي 3 مستويات وفقا للشدة كالآتي:

حروق الدرجة الأولى )حروق سطحية):

وتصيب البشرة فقط- الطبقة الخارجية من الجلد-، مسببة إحمرار و ألم.

حروق الدرجة الثانية (سميكة جزئيًا):

وتصيب البشرة والأدمة (وهي الطبقة الداخلية لإحدى الطبقتين الرئيسيتين للجلد)، ومن علاماتها: الاحمرار، الانتفاخ، التقرحات، والندبات.

حروق الدرجة الثالثة ( سميكة كليًا):

وتصيب الطبقات الخارجية للجلد و الدهون و الأنسجة الأخرى، و يبدو الجلد أغمق أو أبيض اللون و متيبس، و على الرغم من تلف الأعصاب، إلا أنّ حروق الدرجة الثالثة  قد لا تؤذي.

ما عليك القيام به بعد الإصابة بالحرق مباشرة:

إذا تعرضت للحرق أو تعرض شخص ما للحرق، يوجد بعض الاجراءات العامة التي يجب أن تقوم بها على الفور وهي كالآتي:

الابتعاد عن مصدر الحرق.

اغسل مكان الاصابة بماء فاتر بلطف لامتصاص الحرارة، لا تستخدم الثلج على الإطلاق.

قم بخلع الملابس عن مكان الاصابة، أما إذا كانت ملتصقة فاترك الأمر للأطباء المختصين و انتزع أية مجوهرات قبل انتفاخ مكان الإصابة.

قم بتغطية مكان الحرق بقماشة نظيفة ، أو باستخدام ضماد شاش إذا كان متوفر.

لا تستخدم أية زيوت، بخاخ، كريمات، أو مراهم على مكان الحرق ذلك فهي تحتفظ بحرارة الإصابة.

متى تتصل لطلب المساعدة من أجل الحروق؟

 استدعي العناية الطبية العاجلة  اذا كانت منطقة الاصابة بها ما يأتي:

تقرحات و تغطي أكثر من 2 إنش من الجسم، أو إذا كان مكان الاصابة بالوجه أو الأيدي أو الأعضاء التناسلية.

إذا كنت تعاني من ألم مستمر لساعات.

أو يبدو مكان الإصابة أبيض اللون أو أسود.

إذا رأيت لحم أبيض أو أسود بعد الإصابة أو نتيجة التعرض لحروق بالغة، اتصل لطلب المساعدة على الفور، فمن الممكن أن تكون هذه حالة طارئة مهددة للحياة، و لا تحاول معالجة الاصابة لكن قم بتغطيتها بقماش نظيف أو معقم، وفي حال الإصابة بالإغماء أو انقطاع التنفس طبق الانعاش القلبي الرئوي.

نوضح فيما يلي الإجراءات العلاجية التي تقدم لأنواع الحروق الرئيسية وتشمل حروق الدرجة الأولى، حروق الدرجة الثانية، حروق الدرجة الثالثة، حروق المواد الكميائية، و الحروق الكهربائية:

حروق الدرجة الأولى:

العلاج:

تصيب حروق الدرجة الأولى سطح الجلد فقط، مسببة إحمرار، ألم، وبعض الانتفاخات، وعادة لا تستدعي العناية الطبية.

فإذا كنت مصاب بحروق الدرجة الأولى اتبع الخطوات التالية:

ضع كمادة مبللة على مكان الإصابة أو ضع الجرح تحت ماء فاتر بسرعة لامتصاص الحرارة و استمر بتبريد مكان الاصابة لمدة 10 دقائق أو حتى يقل الألم.

لا تستخدم أي كريمات، بودر، بلسم، بخاخ،أو زيوت على مكان الاصابة.

استخدم غسول مخفف لغسل مكان الاصابة يوميًا.

يمكنك وضع فازلين مرتين يوميًا.

إذا لزم الأمر قم بتغطيه الجزء المصاب بضمادة جديدة نظيفة، وقم بحمايته من الشمس لتجنب زيادة  الضرر.

إذا شعرت بأي ألم، يمكنك تناول دواء مسكن للآلم مثل تايلينول باراسيتامول) أو آدفيل أو موترين(إيبوبروفين) لتخفيف الألم و الالتهاب.

حروق الدرجة الثانية:

العلاج:

تسبب جروح الدرجة الثانية احمرار، تقرحات، ألم، وإنتفاخ و لمعالجتها اتبع الآتي:

ضع الجزء المصاب في الماء الفاتر لمدة لا تقل عن 10 دقائق، ولا تستخدم الثلج أو الماء البارد، و قد تحتاج الاصابة لمدة نصف ساعة لتهدئة الألم.

انزع أية مجوهرات أو ملابس قد تصبح ضيقة عند انتفاخ الجزء المصاب.

لاتضع أي زيوت، كريم، بلسم، أو أي بودر على مكان الاصابة.

إذا كنت تعالج الاصابة في البيت، فاغسل يدك و نظف الجزء المصاب بلطف، ثم جففه بقماش ناعم و نظيف.

لا تمزق الانتفاخات أبدا لأنّ ذلك يزيد من خطورة الاصابة بالعدوى، فسوف تتمزق الفقاعات بنفسها خلال أسبوع، وإذا لم تتمزق الانتفاخات فلا تحتاج لتضميد الجرح، أما إذا تمزقت فتحتاج إلى تغطية الجزء المصاب بضمادة غير لاصقة و يفضل المخصصة للجروح.

 بدل الضمادة عند اتساخها.

إذا كانت الاصابة أكبر من 2 أو 3 إنش، أو كانت الاصابة على الوجه، اليدين، الأعضاء التناسلية،  أو مفصل كبير، فقم بزيارة مختص الرعاية الطبية في الحال.

حروق الدرجة الثالثة:

العلاج:

تصل حروق الدرجة الثالثة إلى طبقات الدهون و الطبقات الأخرى من الجلد ويمكن أن تصبح مهددة للحياة.

إذا أصيب شخص ما بحروق بالغة في الجلد و بدت هذه الحروق سوداء أو بيضاء اللون، اتصل لطلب المساعدة أو استدعي الرعاية الطبية في الحال، وتأكد من قيامك بهذه الخطوات أثناء ذلك:

لا تُبلل الجرح بالماء.

لا تضع أية بلسم، كريم، زيوت، أو بخاخ.

لا تنزع الملابس الملتصقة بالجزء المصاب.

غطي مكان الاصابة بضمادة معقمة أو قماش نظيفة.

حروق الدرجة الثالثة بدون ألم:

قد تكون حروق الدرجة الثالثة غير مؤلمة، إذا تضررت النهايات العصبية و رغم عدم وجود ألم إلا أن العناية الطبية للحروق البالغة يعتبر أمر ضروري.

حروق المواد الكيميائية:

يمكن أن تشعر بحروق المواد الكميائية أو قد تستغرق بعض الوقت للشعور بها، وفقا لسبب الحرق.

إذا كان الجزء المصاب عميق أو يغطي أكبر من 3 إنش من الجسم، اتصل لطلب المساعدة، و يمكنك ان تحضر المادة الكميائية المسببة للاصابة إلى غرفة الطوارئ.

اتبع اجراءات الاسعافات الأولية التالية للحروق الكميائية:

ارتدي قفزات واقية و امسح أي أثر للمادة الكميائية، ثم اغسل الجزء المصاب بالماء الفاتر لمدة لا تقل عن 10 دقائق.

انزع أي ملابس أو مجوهرات قد تلامس المادة الكميائية.

قم بتغطية مكان الاصابة بضمادة على نحو فضفاض أو قماش غير لاصق.

إذا شعرت بألم مرة أخرى، اغسل الجزء المصاب بماء فاتر.

مكافحة السموم:

إذا كنت علي علم بالمادة الكميائية المسببة للحروق فيمكنك الاتصال بمكافحة السموم للحصول على مشورة ليوجهك العاملون بالخطوات الأساسية للتعامل مع المادة الكميائية.

الحروق الكهربائية:

العلاج:

تعد الحروق الكهربائية أسوأ مما تبدو عليه، فإذا تعرضت لحروق كهربائية ناجمة عن الاضاءة أو الأسلاك الكهربائية أو الأدوات المنزلية قم بزيارة مختص الرعاية الصحية فورا.

إذا كنت تساعد شخص ما فلا تقترب منه طالما أنه مازال ملامس لمصدر الحروق أو الصدمة الكهربائية.

اتصل لطلب المساعدةإذا لاحظت الآتي:

حروق بالغة.

إغماء أو فقدان الوعي.

صعوبة في التنفس.

تشنج عضلي.

أو نوبات تشنجية.

إذا كان آمنا لك أن تقترب من الشخص المصاب بالحروق الكهربائية، قم بالتنفس الصناعي له إذا كنت مٌدرب على ذلك و كان الشخص لا يتحرك أو يتنفس، وحاول الحفاظ على دفئ الشخص المصاب و غطي الجزء المصاب بقماش نظيف ولا تستخدم أقمشة تحتوي على ألياف صناعية لأنها تلتصق بالاصابة، ويعتبر تقديم المساعدة الطبية الفورية للحروق الكهربائية أمر ضروري.

العلاج المنزلي للحروق:

يمكن معالجة حروق الدرجة الأولي و الدرجة الثانية المتوسطة في المنزل وذلك إذا كنت متأكد أن الحروق متوسطة، فيمكنك اتباع الخطوات الآتية في المنزل:

اغسل الجرح بماء فاتر، و نظفه برفق، و لا تضع أي بلسم، زيوت أو بخاخ.

لا تمزق القروح إذا ظهرت، أما إذا تمزقت بنفسها نظف الجزء المصاب بلطف وضع مضاد حيوي و حافظ على مكان الجرح نظيف لمنع الاصابة بالعدوى.

قد يخفف جل الالوفيرا أو أي مرطب من ألم الاصابة عند علاجها.

حافظ على تغطية الجزء المصاب برفق باستخدام ضمادة نظيفة غير لاصقة.

إذا شعرت بإستمرار الألم، تناول دواء مسكن للآلم مع اتباع تعليمات كيفية تناوله.

انتبه لعلامات الاصابة بالعدوى، فإذا لاحظت احمرار أو شعرت بوهن تواصل مع الطبيب.

 

مراحل الشفاء من الحروق:

يستجيب الجسم للحروق بشكل مختلف عن أي أنواع أخري من الاصابات أو الجروح، فيما عدا الجروح الطفيفة ذات القروح والاصابة بعدوى خطيرة.

تعتمد مراحل الشفاء من الحروق علة نوعها و تتضمن هذه المراحل ما يلي:

حروق الدرجة الأولى:

التي تسبب ألم و احمرار لعدة ساعات، و يمكن أن تهدأ بعد وقوع الاصابة مباشرة أو يمكن أن يستمر الألم لمدة يوم أو يومين، و يتقشر الجلد خلال يومين، وعادة ما تشفى جروح الدرجة الأولى خلال أسبوع ولا تترك ندبة.

تكوَّن جروح الدرجة الثانية قروح تتمزق بنفسها خلال أسبوع ولذلك يمكن أن ينزف الجزء المصاب ويستمر الألم لمدة يومين أو ثلاثة أيام ثم يهدأ و تحتاج حروق الدرجة الثانية إلى أسبوعين أو ثلاثة أسابيع للشفاء ورغم أن الجلد يصبح أفتح أو أغمق لونا إلا أنّه لا يجب أن تترك هذه الحروق ندبة.

تحتاج حروق الدرجة الثالثة إلى عناية طبية طارئة ويتطلب العلاج عناية بالمشفى من أجل استقرار حالة المريض ومنع الاصابة بالعدوى، و يمكن إزالة الأنسجة التالفة جراحيًا و استبدالها بزراعة الجلد- استبدال الجلد التالف بجلد سليم من مكان آخر بالجسم- و تختفي الندبات الناجمة عن زراعة الجلد مع الوقت و قد يشعر المصاب بالألم و التعب و والحكة أثناء شفاء الاصابة، وغالبا يستفيد الشخص المصاب من العلاج الطبيعي و العلاج الوظيفي لاستعادة الحركة و الوظائف، وتختلف مدة الشفاء وفقا لحجم وشدة الاصابة ورغم ذلك فأصبحت هذه الحروق أقل خطورة مما كانت عليه في الماضي.

متى تزور الطبيب من أجل الاصابة؟

اتصل لطلب المساعدة و استدعي العناية الطبية الطارئة إذا:

كانت الحروق تغطي الأعضاء ، اليدين، الوجه، الأعضاء التناسلية، المفاصل ، أو جزء كبير من الجسم.

بدت الحروق جلدية أو كان الجلد غامق أو فاتح اللون.

حدثت الحروق بسبب مواد كميائية أو صدمة كهربائية إلا إذا كانت صغيرة أو متوسطة.

يعاني المصاب من صعوبة في التنفس أو فقد وعيه.

وقم بزيارة طبيب مختص إذا:

لاحظت علامات الاصابة بالعدوى مثل الافرازات، الألم، الاحمرار، و الانتفاخ.

استغرق الحرق أكثر من أسبوعين للشفاء.

لاحظت ظهور أي ندبات.

ترجمة: فاطمة السيد محمد

تدقيق ومراجعة: ظلال مصطفى صباغ

المصدر: من هنا