أنواع سرطان الرئة

يوجد نوعان رئيسان من سرطان الرئة وهما : سرطان الخلايا الصغيرة الرئوي وسرطان الخلايا غير الصغيرة الرئوي. يشيع سرطان الخلايا غير الصغيرة الرئوي بصورة أكبر وينمو على نحو أبطأ وله عدة أنواع فرعية هي: سرطان غدي وسرطان رئوي كبير الخلايا و سرطان الخلايا الحرشفية. ويشيع سرطان الرئة صغير الخلايا على نحو أقل و هوأقل خطورة، وينقسم إلى نوعين فرعيين وهما: سرطان الرئة صغير الخلايا وسرطان رئة مركب صغير الخلايا.

 

 يختلف التشخيص والعلاج على حسب نوع سرطان الرؤي. يساعد فهم خصائص كل نوع من سرطان الرئة على تمكين مرضى السرطان الرئوي من إتخاذ أفضل  قرارات للعلاج . 

يعتبر سرطان  خلايا الرئة غير الصغيرة أكثر الأنواع شيوعاً، حيث تصل نسبته من 80% إلى 85% بين أورام الرئة السرطانية. وتصنف  الأنواع الفرعية لسرطان الرئة كبير الخلايا بنفس المجموعة نظراً لتشابه علاجها وأعراضها . تنمو الأورام السرطانية  لخلايا الرئة غير الصغيرة  ببطىء وتسبب أعراض قليلة أو منعدمة إلى أن تزداد .

يعتبر التدخين هو عامل الخطورة الأساسي بالنسبة لسرطان خلايا  الرئة غير الصغيرة حيث يمثل 90% من الحالات. تعتمد الخطورة الحقيقية على أعداد السجائر التي يدخنها الشخص كل يوم وعلى مدة تدخينه لها. كما يزيد التدخين السلبي أيضاً من مخاطر سرطان الرئة. ومن المهم أن نلاحظ أنّ بعض الأشخاص من غير المدخنين يمكن أن يصابوا بسرطان الرئة .

ويمكن أن يزيد التعرض لغاز الرادون والتعرض للهواء الملوث أو شرب المياه التي تحتوي على نسبة عإلىة من الزرنيخ من مخاطر سرطان الرئة. و يتحلل غاز الرادون إلى جزيئات إشعاعية صغيرة نشطة تترسب في الرئة. و سجلت أول حالة لتأثير التعرض الكثيف لغاز الرادون علي الرئة عام 1556 عندما اكتشف الباحثون أن غاز الرادون يحطم الرئة لعمال المناجم في ألمانيا . وما يزال التعرض لغاز الرادون إلى يومنا هذا السبب الرئيسي  لسرطان الرئة.

ويقَّدر معدل البقاء علي قيد الحياة لمدة خمس سنوات أي كم عدد الأشخاص الذين يظلون على قيد الحياة  لمدة خمس سنوات  بعد  تشخيص اصابتهم بسرطان الرئة بنسبة 26.3%. هناك عوامل كثيرة تؤثر علي معدلات البقاء على قيد الحياة منها : السن والظروف المتزامنة . وهذا العدد لا يعكس أي تحسن في العلاج. ومن المهم فحص العوامل الشخصية كالجينات وأسلوب الحياة وتاريخ العائلة وذلك لفهم التشخيص للأفراد بشكل أفضل 

ما هي عقيدات الرئة؟    (Lung Nodules) عقيدة الرئة ويطلق عليها أيضًا

)Pulmonary nodule(

و هي  ورم دائري صغير أو بيضاوي الشكل ينمو في الرئة. عقيدات الرئة ليست كلها حميدة أو سرطانية ومعظم العقيدات الرئوية التي تظهر في الأشعة المقطعية تعتبر حميدة، و قطرها صغير نسبياً يبلغ حوالي 1.2 بوصة.   وإذا كان حجمها أكبر من ذلك تسمى كتلة رئوية وتشيرإلى ورم سرطاني وليس عقيدة . وتشمل عوامل الخطورة لعقيدات الرئة الحميدة تاريخ التدخين والتقدم في السن.

 

  السرطان الغدي 

(Adenocarcinom)

 

السرطان الغدي هو أكثر أنواع سرطان  خلايا الرئة غير الصغيرة شيوعًا، حيث يمثل 30% من كل الحالات و40% من سرطانات خلايا  الرئة غيرالصغير. و يبدأ السرطان الغدي في الخلايا الرئوية الظهارية .

يحدث هذا النوع من سرطان الرئة لدي المدخنين سابقاً أو المدخنين فى الوقت الحالى بل و هو أكثر أنواع الرئة شيوعاً عند غير المدخنين.

 ويكثر بين النساء أكثر من الرجال. وهذا النوع من السرطان من المحتمل حدوثه بكثرة لدى صغار السن أكثر من الأنواع الأخرى. و يمكن  إكتشاف السرطان الغدي قبل أن ينتشر.

سرطان الخلايا الحرشفية

 )Squamous Cell Carcinom (

ينمو سرطان الخلايا الحرشفية في الخلايا الحرشفية التي تصطف في مجرى الهواء، ويوجد سرطان الخلايا الحرشفية عادةً قرب القصبة الهوائية . وتمثل نسبته بين 80 إلى 85% من سرطان خلايا  الرئة  غير الصغيرة. و يرتبط هذا النوع من سرطان الرئة عادةً بتاريخ التدخين، ويعود سبب إصابة حوالي 90% من الحالات إلى تدخين التبغ.

تقَّدر نسبة سرطان الخلية الحرشفية بحوالي 30% من حالات السرطان. وعادةً ما تشخص حالات الأصابة بسرطان خلايا الرئة الحرشفية بعد انتشار المرض. كما تقَّدر نسبة متوسط البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بحوالي 24%، ويكون معدل النجاة أعلى إلى حد كبيرإذا تم أكتشاف ومعالجة المرض مبكراً.

ترجمة: أسماء فوزي محمد.

تدقيق: ظلال مصطفى صباغ

المصدر: من هنا