التبويض والحمل
بقلم راشيل جارفيش
●
ماذا يعنى التبويض؟
يحدث التبويض عند انطلاق البويضة من المبيض، وتتحرك
البويضة إلى الرحم من خلال قناتي فالوب، ويحدث الحمل عند التقاء الحيوان المنوي
بالبويضة.
إذا كنت تحاولين الحمل لأول مرة، أو إذا أردت فهم آلية
عمل الجهاز التناسلي للمرأة، فسيكون من المفيد أن تتعلمى عن التبويض ودوره فى حدوث
الحمل.
يشرح هذا المقال كيفية حدوث التبويض.
●
لماذا يُعد التبويض ضروريا؟
تعمل الهرمونات الجنسية بمافيها هرمون الاستروجين
والبروجسترون، لتحفيز المبايض أثناء الدورة الشهرية، تبدأ
الحويصلات فى النمو بداخل المبايض استجابة لهذه الهرمونات، ويوجد بداخل كل حويصلة
بويضة غير مكتملة (المعروفة بالخلية البيضية)، والتى تبدأ فى النمو.
وبالرغم من نشأة العديد من الخلايا البيضية في بداية كل
دورة، إلا أنّ بويضة واحدة فقط هي التى تنطلق وتخرج من المبايض، وإذا انطلقت
بويضتان سينتج عنهما توأم غير متماثل.
وقد يحدث أحياناً انطلاق بويضتين أو أكثر خلال دورة شهرية واحدة في نفس الوقت وليس فى أوقات مختلفة.
● التبويض والحمل:
وعندما تستعد المبايض لإطلاق البويضة، تستعد بطانة الرحم
لاستقبال البويضة المخصبة أو الجنين بزيادة سمكها، تؤدي هرمونات الجسم إلى
زيادة سمك وتغير فى بطانة الرحم.
ربما تفترضين أنّ البويضات تنشأ فى المبيض خلال المرحلة
الأولى للتبويض خلال الشهر، ولكن هذا غير صحيح!
تنشأ الخلايا البيضية لكل امرأة خلال العديد من الشهور،
وتمر خلال مراحل مختلفة، حتى تصبح مستعدة للإباضة، أو يتوقف نموها وتظل خاملة،
وتعتبر الهرمونات، المشاكل الجينية، العيوب التركيبية عائقا لمنع نمو الخلايا
البيضية الأخرى.
لا تنمو معظم البويضات فى المبيض حتى الإباضة، وغالبا مع
تحتوى المبايض على ٣٠٠ ألف بويضة عند البلوغ، وبالرغم من هذا العدد الهائل
للبويضات المختزنة إلا أنّ المرأة تطلق ٣٠٠ بويضة فقط أثناء حياتها.
وهناك سوء فهم أيضاً أن كل مبيض يأخذ فرصته للإباضة
بالتبادل مع المبيض الآخر كل شهر. وفي الحقيقة، أنّ التبويض يحدث على أى جانب
يحتوى على البويضة الاكثر نضجاً في هذا الشهر، ومن الممكن أن يطلق مبيض واحد
بويضات أكثر من المبيض الآخر عند بعض النساء.
● متى يحدث التبويض؟
يحدث التبويض بين اليوم الحادي عشر واليوم الثاني والعشرين خلال الدورة
الشهرية، ويختلف ميعاد التبويض عند كل امرأة.
وعلى الأرجح أنّكِ سمعتي أنّ التبويض يحدث فى اليوم
الرابع عشر من الدورة الشهرية، ولكن هذا المتوسط ليس إلا. وفى الحقيقة، حتى النساء ممن لديهنّ دورة شهرية من ثمانية وعشرين يوم، لا يحدث لديهم التبويض فى
اليوم الرابع عشر، فهناك دراسة وجدت أنّ أقل من 10% من النساء اللاواتي لديهنّ
دورة شهرية من٢٨ يوم، يحدث التبويض لديهنّ في منتصف اليوم الرابع عشر.
عندما تقول امرأة أنّها فى فترة الإباضة، هذا عادة ما
يشير إلى فترة الخصوبة المكونة من يومين إلى ثلاثة أيام تسبق التبويض. إذا افترضنا
أنّ التبويض يحدث بين اليوم الحادي عشر واليوم الواحد والعشرين، ومن الممكن أن
تحدث مبكراً من اليوم التاسع من الدورة الشهرية ومتاخرة حتى اليوم الثاني
والعشرين، وهذة فترة الخصوبة الإضافية. ويعتبر ذلك نطاق واسع!
وهذا هو السبب إذا كنتِ تنوين الحمل، وهذا يمكن أن يساعدك فى تعقب فترة الإباضة وعلامات الخصوبة فى كل دورة.
● ما الذي يجب البحث عنه؟
تحدث أعراض معينة لدى معظم النساء عن اقتراب موعد
الإباضة. ويمكن لبعض هذه الأعراض أن تظهر قبل التبويض بأيام عديدة، بينما الأعراض
الأخرى لن تحدث حتى اليوم السابق للإباضة أو في يوم الإباضة، وهذه الأعراض تتضمن
تغيرات في الرغبة الجنسية، زيادة إفراز السائل المخاطي في الرحم، وفي بعض الأحيان
يحدث مغص.
وهناك طريقة واحدة لاكتشاف التبويض، وهي عن طريق قياس
درجة حرارة الجسم الأساسية أو قياس درجة الحرارة أثناء الراحة الكاملة، تقيسين
درجة حرارتكِ كل صباح وأنتِ في السرير قبل فعل أى شئ، وتقوم بصنع مخطط من
هذه القياسات، وستلاحظين الزيادة المنبهة لحدوث التبويض.
وهناك طريقة أخرى وهى استخدام جهاز كشف التبويض بالبول،
وهذه الاختبارات فعالة جدا مثل اختبارات الحمل، وهى تعمل عن طريق الكشف عن هرمون
معين فى البول، وعندما تحصل على نتيجة إيجابية فى اختبار التبويض فأنتِ تقتربين من
التبويض، ويجب ممارسة الجنس من أجل حدوث الحمل.
ولكن اعلمي أنّ ليست كل اختبارات التبويض دقيقة، ومن
الممكن أن بعضها يكون صعب التفسير، تُظهر الدراسات أنّ جودة هذه المنتجات تتراوح
بين 19%-99%، ويعتبر الامتناع عن ممارسة الجنس في هذا الوقت عاملاً مفتاحياً في حدوث
مشاكل العقم عند الأزواج، لذلك تأكدي من دقة أي اختبار قبل استخدامه.
وهناك خيار آخر، وهو ممارسة الجنس يومياً أثناء الخصوبة،
والطريقة الأدق للكشف عن التبويض هى من خلال التصوير بالأمواج فوق الصوتية عبر المهبل مع طبيب النساء
والتوليد أو مقدم الرعاية الصحية فى عيادة الخصوبة.
● نصائح الحمل:
الحمل يحتاج على الأقل بويضة واحدة وحيوان منوي واحد، ويمكن أن يبقى السائل المنوى حياً لمدة خمسة أيام في الجهاز التناسلي للمرأة أثناء فترة الخصوبة، لكن البويضة تعيش فقط لمدة أربعة وعشرين ساعة. بالإضافة إلى أنّه يجب تخصيب البويضة فى أول اثني عشر ساعة بعد التبويض حتى يحدث الحمل. لذلك يجب ممارسة الجنس قبل التبويض، إذا أردتِ الحمل للتأكد من أنّ الحيوانات المنوية فى انتظار البويضة، ليس هناك حاجة لممارسة الجنس كل لحظة! ولكن هذا ينفع أيضا!
●
الوقت المثالي لممارسة الجنس:
عندما تعرفين وقت حدوث التبويض، فهذا يساعد لممارسة الجنس فى أيام الخصوبة، ولكن هذا ليس بالضروري إذا كنتِ تمارسين الجنس ثلاثة أو أربعة مرات في الأسبوع، فأنتِ حتما ستمارسين الجنس بالقرب من فترة التبويض، ممارسة الجنس أثناء فترة الخصوبة يمنح الحيوان المنوى الوقت للتجديد والنمو بين الجماع.
●
متى يحدث الحمل؟
تلقح الخلية المنوية البويضة، ويحدث الحمل، ولكن من
الناحية التقنية أنت لستِ حامل فى هذه اللحظة، فيجب أن يتم زراعة البويضة فى جدار
الرحم حتى يبدأ الحمل.
ولكي تكوني حاملا، يجب أن يتم زراعة البويضة المخصبة فى
غشاء الرحم، وهذا يحدث سبع إلى عشرة أيام بعد التلقيح.
وبالمثل، إذا خضعتِ للتلقيح الصناعي، لن تكوني حاملاً
بعد زراعة الجنين، حتى إذا كان الجنين بداخل الرحم، إلا إذا
تم زراعة الجنين في جدار الرحم.
●
التحديات:
إذا لم تظهر أعراض التبويض فى أيِّ وقت خلال الدورة
الشهرية، أو إذا كانت دورتكِ الشهرية غير منتظمة، فمن الممكن ألّا يحدث التبويض
شهرياً أو على الإطلاق.
فعدم حدوث التبويض هو حالة من الممكن حدوثها وتعتبر عَرض
وسبب رئيسي للعقم، أما الأعراض الأخرى لعدم حدوث التبويض هي أن تكون فترة الحيض
قصيرة أو طويلة جداً أو عدم حدوثها مطلقا.
وتعتبر الأسباب الرئيسة لعدم حدوث التبويض هي المستويات العالية من الضغط النفسي، والعيوب الهرمونية، وفقدان الوزن الشديد، وسوء التغذية، والسمنة، والخلل الوظيفي للغدة الدرقية، ومتلازمة المبيض متعدد التكيسات.
ترجمة: نورا بهاء أديب
تدقيق ومراجعة: أ.ظلال مصطفى صباغ
المصدر: من هنا